Гидрокортизоновая мазь при геморрое: свойства, состав и 6 аналогов

Состав препарата

Гидрокортизоновая мазь относится к гормональным препаратам локального воздействия. Основой состава выступает гормон коры надпочечников – глюкокортикостероид гидрокортизон. В естественных условиях гормональное вещество вырабатывается в организме самостоятельно в оптимальных количествах. Наибольшая концентрация гидрокортизона в крови наблюдается в утренние часы, а вечером существенно снижается.

Гормон регулирует углеводный и белковый обмен, влияет на метаболические процессы, воздействует на электролитный баланс, принимает участие в формировании стрессовых реакций, направлен на сохранение энергоресурсов организма человека.

Аптечная мазь изготовлена на основе синтетического глюкокортикостероида, который оказывает аналогичное природному гормону действие. В одном грамме мази содержится 10 мг гидрокортизона ацетата. Также в состав включены такие компоненты, как:

• медицинский вазелин – смягчающее и защитное средство, препятствует пересушиванию кожных покровов, способствует равномерному распределению мази на коже;
• ланолин – воск животного происхождения, который легко внедряется в толщу кожи, обеспечивая активную доставку медикаментозных средств к патологическому очагу;
• стеариновая кислота – реагент-загуститель лекарственного состава.

Также в препарате содержатся химические соединения, выполняющие функции консервантов и связующих компонентов: пентол, метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат.

Фармакологическое действие

Для лечения геморроя гидрокортизон применяется в форме 1%-й наружной мази. Она имеет однородную консистенцию от белого с желтоватым оттенком до светло-жёлтого цвета с характерным медицинским запахом.

Мазь на основе гидрокортизона обладает выраженным противовоспалительным действием. Гормон блокирует приток лейкоцитов к воспалённой зоне и стабилизирует клеточные мембраны. При регулярном нанесении в несколько раз повышается эластичность вен, что способствует снятию воспаления и отёчности.

Антисептическое действие мази обусловлено способностью гидрокортизона к иммуномодуляции. Он повышает иммунные силы организма, защищая обработанный участок кожи от проникновения патогенных микроорганизмов и препятствуя нагноению. Средство обладает антиаллергическим эффектом, быстро устраняя зуд и жжение в области заднего прохода, что особенно благоприятно сказывается на течении геморроя.

Компоненты мази способствуют активному метаболизму и обмену веществ в тканях, запускают процессы регенерации пораженных участков.

Показания к применению

Гидрокортизоновую мазь назначают, как профилактическое и терапевтическое средство, при воспалительных и аллергических заболеваниях кожи: экземах, дерматитах, себорее, псориазе, нейродермитах.

Гидрокортизоновая мазь от геморроя успешно справляется с такими проктологическими проблемами, как:

• трещины в области заднего прохода. Гормон надпочечников ускоряет восстановительные процессы поражённой зоны слизистой оболочки;
• зуд в ректальной области. Уменьшает дискомфорт и раздражение в перианальной зоне, увлажняет кожу, улучшает общее состояние больного;
• ректальные свищи. Уничтожает патогенную микрофлору, активизирует защитные силы организма на борьбу с инфекцией;
• проктит. Снимает воспаление слизистой оболочки прямой кишки;
• перианальный дерматит. Оказывает антисептическое действие на чувствительную кожу, уменьшает выраженность отёков и покраснений;
• геморроидальные узлы. Уменьшает размеры шишек за счет восстановления венозного кровообращения, повышает эластичность и тонус мышц заднего прохода.

Наиболее эффективен препарат на начальных стадиях образования узлов, что позволяет избежать прогрессирования болезни и развития осложнений.

Как применять гидрокортизоновую мазь при геморрое

Первые признаки противовоспалительного и противоаллергического действия лекарственного средства наблюдаются спустя несколько часов (от 6 до 24) при условии грамотного применения и нанесения мази. Основным преимуществом наружного средства является возможность использования состава в домашних условиях.

Стандартная дозировка

В официальной инструкции к препарату точная стандартная дозировка мази не указывается. Её можно применять от 1 до 3 раз в сутки, а продолжительность лечения может варьироваться от одной до трёх недель. Поэтому только врач может с особой точностью составить схему лечения гидрокортизоном и оценить эффективность терапии в динамике.

Средство активно действует только при условии правильного, пошагового использования.

1. Вымыть руки с мылом.
2. Провести необходимые гигиенические процедуры – обмыть перианальную область и промокнуть влагу полотенцем.
3. Выдавить мазь из тубы и нанести на поражённый участок тонким слоем, не втирая в кожу.
4. Вымыть руки после жирного средства.
5. Бельё надевать спустя 2-3 минуты после смазывания ануса, за это время мазь впитается и не сотрётся тканью. Некоторые специалисты советуют полежать около 10 минут после нанесения лекарства.

Практика показывает, что стойкий терапевтический эффект достигается через 7 дней при условии регулярного применения лекарственного средства. В некоторых случаях курс приходится продлевать до 2-3 недель.

Гидрокортизоновая мазь при беременности и лактации

Состояние беременности предполагает особый подход к лечению проктологических заболеваний. Гормональные препараты на основе гидрокортизона назначают лишь в крайних случаях – когда другие лекарственные средства неэффективны, а предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Беременным назначают минимальные дозы мази и кратковременные курсы лечения.

Имеются экспериментальные данные о влиянии глюкокортикостероидов на развитие плода. Поэтому дети, рождённые от матерей, использовавших гормональные средства, подлежат тщательному наблюдению для оценки функционирования коры надпочечников.

Если препарат назначается в период лактации, целесообразным будет приостановить кормление грудью вплоть до момента прекращения гормонотерапии. Если предстоит длительное лечение, доктор может порекомендовать полностью отказаться от грудного вскармливания.

Противопоказания и побочные эффекты

Хотя активные компоненты мази оказывают местное действие, некоторая часть веществ способна всасываться в кровь. Поэтому гидрокортизон от геморроя нельзя назвать безобидным лекарством.

Помимо беременности и лактационного периода мазь запрещается использовать в таких случаях:

• вирусные, бактериальные и грибковые поражения кожи;
• тяжёлые формы сахарного диабета;
• сосудистая недостаточность и нарушения кровообращения;
• гипертонический криз;
• тяжёлые поражения печени и почек;
• язвенная болезнь желудка;
• активная форма туберкулеза;
• сифилис;
• новообразования на коже и слизистых покровах;
• до достижения ребенком 2-летнего возраста;
• при повышенной чувствительности к гидрокортизону;
• в поствакцинальном периоде;
• у больных с психозами.

Из побочных эффектов чаще всего наблюдаются кожные реакции – покраснение, отёчность и зуд в зоне нанесения. Если препарат используется длительно, высока вероятность развития атрофических изменений кожи и избыточного роста волос. В некоторых случаях наблюдаются вторичные инфекционные поражения эпидермиса.

Применение препарата на обширных участках может приводить к появлению признаков гиперкортицизма – повышенного продуцирования гормона надпочечников. За счёт усиленного поступления активных веществ в кровяное русло наблюдается повышенная концентрация гормона в крови.

Взаимодействие с другими препаратами

Гидрокортизон снижает эффективность инсулина, гипотензивных и гипогликемических препаратов, поэтому его с осторожностью назначают пациентам с сахарным диабетом, высоким артериальным давлением, с почечными и печёночными патологиями.

Усиливают побочные эффекты мази такие препараты:

• антипсихотические;
• антигистаминные;
• антидепрессанты;
• холиноблокаторы;
• диуретики;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• пероральные контрацептивы, андрогены, эстрогены;
• анаболические стероиды;
• Парацетамол.

Аналоги препарата

Формы выпуска и торговые названия гидрокортизоновой мази могут отличаться в зависимости от фирмы-производителя и особенностей состава.

• Латикорд – мазь и крем для наружного использования на основе глюкокортикостероидов. Назначают при дерматитах, аллергических кожных реакциях, анальном и генитальном зуде, почесухе, фотодерматозах и укусах насекомых.
• Гидрокортизон Никомед – выпускается в тубах в форме крема. Подходит для симптоматического лечения геморроя. После достижения терапевтического эффекта следует отменять препарат постепенно.
• Акортин – средство с глюкокортикостероидной активностью. Показано при заболеваниях кожи, эффективно для лечения воспалительных процессов при геморрое, наносят наружно до четырех раз в сутки.
• Кортейд – лекарственный крем, который содержит гидрокортизона ацетат и экстракт алоэ. Благодаря вытяжке алоэ препарат можно использовать для лечения пациентов с чувствительной кожей. Эффективно снимает зуд, отёки и аллергические проявления.
• Локоид Липокрем – в состав входит гидрокортизона 17-бутират, выпускается в форме крема белого цвета. Оказывает противовоспалительный, противоотёчный и противозудный эффекты.
• Пимафукорт – содержит микронизированный гидрокортизон и неомицина сульфат. Препарат выпускается в виде мази и крема, обладает комбинированным действием: борется с бактериями, грибком и снимает воспаления.

Заключение

Гидрокортизоновая мазь – серьёзный гормональный препарат. Поэтому бесконтрольное применение средства может привести к развитию местных и системных реакций. Несмотря на высокую эффективность, заниматься самоназначением препарата специалисты не рекомендуют.

Оптимальная дозировка и продолжительность лечения могут назначаться только врачом, который оценит результативность терапии и проследит динамику развития патологического геморроидального процесса.