Содержание статьи
Свечи с новокаином при геморрое могут применяться как при внутренней, так и при наружной форме патологии.
Новокаиновые суппозитории хорошо переносятся, оказывают достаточно длительный обезболивающий эффект и имеют незначительное количество противопоказаний.
Но чтобы эффективность использования свечей с новокаином была максимальной, необходимо знать и учитывать при использовании все нюансы их применения.
Что такое новокаин
Новокаин, или прокаин, – лекарственное средство, наделенной достаточно выраженной анестезирующей активностью.
Новокаин синтезирован в конце 19 века немецким физиком. В настоящее время выпускается в виде раствора для инфузий и инъекций, в виде ректальных суппозиториев. Препарат широко используется при проведении разных видов анестезий – инфильтрационной, проводниковой, внутрикостной, эпидуральной. В ЛОР-практике применяется для анестезии поверхностных слизистых оболочек.
Новокаин – фармакологическое действие
При попадании внутрь новокаин приводит к блокированию натриевых канальцев и к вытеснению кальция из рецепторов, находящихся на мембране клеток. Это способствует тому, что образование импульсов в нервных окончаниях и их дальнейшее проведение по нервным волокнам замедляется и снижается интенсивность болевых ощущений.
Новокаин влияет не только на болевые импульсы. Циркулирование препарата в системном кровотоке приводит к снижению возбудимости холинергических систем (периферических), к уменьшению продуцирования из преганглионарных окончаний ацетилхолина.
Новокаин также обладает спазмолитическим действием по отношению к гладкой мускулатуре, уменьшает возбудимость сердечной мышцы и коры головного мозга (моторных зон).
Прокаин по сравнению с другими известными анестетиками – лидокаином и бупивакаином – менее эффективен, но именно благодаря этому он слаботоксичен для организма и поэтому применяется в разных сферах медицины.
Использование свечей при геморрое с новокаином позволяет не только уменьшить боль. Введение суппозиториев обеспечивает:
- снижение возбудимости нервной системы;
- седативный эффект;
- расслабление гладкой мускулатуры прямой кишки.
То есть новокаиновые свечи, применяемые при лечении геморроя, помогают справиться с основными симптомами заболевания и уменьшают выраженность вторичных проявлений болезни. После снятия болей и спазма улучшается сон, облегчается опорожнение кишечника и усиливается регенерация тканей.
При ректальном введении свечей с новокаином обезболивающий эффект развивается за 10-15 минут и длится до 4 часов. При использовании новокаиновых суппозиториев нельзя забывать, что они предназначены только для устранения симптомов болезни, а причину ее развития устранить не могут. Поэтому лечение геморроя будет эффективным только в том случае, если новокаиновые свечи будут применяться в комплексе с противовоспалительными, венотонизирующими медикаментами.
Показания к применению
Суппозитории с новокаином предназначены для купирования болей в острую и хроническую стадию геморроя. Препарат часто входит в схему комплексного лечения:
- мышечного спазма кишечника;
- анальных трещин;
- парапроктита и проктита;
- запоров;
- экземы и нейродермита с локализацией в области анального отверстия;
- язвенного поражения двенадцатиперстной кишки и желудка.
Новокаиновые суппозитории могут использоваться, если геморрой протекает с выпадением геморроидальных узлов. Часто они назначаются в реабилитационный период после хирургического вмешательства и малоинвазивных процедур в области прямой кишки и кишечника.
Противопоказания и возможные побочные реакции
Новокаиновые свечи запрещены к назначению, если у пациента выявлена повышенная чувствительность к основному или вспомогательному веществу медикамента. Не назначается лекарство и при тромбоэмболии. Осторожность необходимо проявлять, если имеется склонность к снижению давления – новокаин расширяет сосуды и поэтому может быстро привести к гипотонии.
Прокаин замедляет вазомоторные реакции, что необходимо учитывать при назначении свечей с новокаином людям, профессии которых связаны с обращением со сложными механизмами.
Наиболее вероятные побочные реакции – это небольшое жжение и усиление зуда, развивающиеся сразу после введения суппозитория. Как правило, это изменения наблюдаются в первые дни лечения, но они быстро проходят и не требуют отмены лекарства.
К побочным реакциям при местном использовании новокаина также относят:
- развитие аллергии. Проявляется сыпью по всему телу, покраснением кожи и ее зудом;
- головокружение и общую слабость;
- диспепсические явления – тошноту, рвоту, тяжесть в кишечнике, диарею.
- непроизвольную дефекацию и мочеиспускание;
- нарушение координации движений.
Инструкция по применению
Новокаиновые свечи при геморрое необходимо ставить, соблюдая определенные правила.
- Перед процедурой необходимо опорожнить кишечник. Лучше поставить очистительную клизму.
- Провести гигиенические процедуры – тщательно подмыться.
- Помыть руки.
- Лечь на левый бок, согнутые ноги подтянуть к животу. Именно в такой позе можно самостоятельно легко вставить свечку, не прибегая к посторонней помощи.
- Ввести суппозиторий острым концом в прямую кишку.
- После введения суппозитория необходимо как минимум 15 минут спокойно полежать. За это время свечка растает и прокаин впитается в слизистый слой.
При проведении процедуры необходимо помнить о том, что новокаиновые свечи действуют только в месте их введения. Поэтому при внутреннем геморрое нужно, чтобы суппозиторий находился в прямой кишке на расстоянии не более 3-4 см от анального отверстия. При наружном геморрое желательно при помощи марлевой салфетки удерживать свечку возле заднепроходного отверстия до полного ее растворения.
Ректальные суппозитории с новокаином должны храниться в холодильнике. Перед их введением следует препарат достать примерно за 10 минут до процедуры. Выдержка свечек при комнатной температуре указанное время приводит к подтаиванию верхнего слоя, что облегчает постановку суппозитория.
Новокаиновые свечи в сутки разрешено использовать не более 4 раз. Но при умеренном болевом синдроме лучше всего их ставить два раза в день – утром и вечером. Введение препарата перед сном обеспечивает лучшее усвоение действующего веществаи улучшает сон.
Стандартная продолжительность лечения геморроя свечами с новокаином – одна неделя. Если за этот период симптомы заболевания остаются на прежнем уровне, то нужно проконсультироваться с врачом. Местно прокаин можно использовать длительно, но нужно учитывать, что примерно через две недели его беспрерывного использования обезболивающий эффект снижается.
Если в начале терапии боли снимаются до 4 часов, то в дальнейшем обезболивающий эффект может продолжаться всего два часа. Поэтому проктологи часто советуют заменять свечи с новокаином на другой обезболивающий препарат местного действия.
Особенности применения в период беременности и лактации
В период беременности обострение геморроя у женщин часто возникает уже на первых неделях. Свечи с новокаином в период ожидания малыша к использованию не запрещены, более того – на поздних сроках они могут уменьшить явления токсикоза. Но использовать новокаиновые суппозитории необходимо после консультации с врачом.
Обычно при беременности разрешается ставить свечки не более двух раз в сутки. Без назначения врача лечение можно продолжать до трех дней, после чего при отсутствии положительной динамике необходимо назначение специфической терапии.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Новокаин способен усилить терапевтическое действие седативных средств, транквилизаторов. Нельзя использовать препарат одновременно с другими обезболивающими средствами, так как это многократно повышает вероятность развития побочных реакций.
Не назначается прокаин одновременно с сульфаниламидными антибиотиками, такими как Бисептол. Связано это с тем, что образующиеся при расщеплении прокаина метаболиты снижают противомикробную активность сульфаниламидов.
Аналоги
Структурными аналогами по активному ингредиенту являются суппозитории с прокаином. Однако для уменьшения болей при геморрое, помимо новокаиновых свечей, можно использовать и другие лекарства со схожим действием.
- Анестезол. Помимо купирования болевого синдрома, суппозитории Анестезол уменьшают воспаление и способствуют заживлению трещин.
- Релиф Адванс. В состав входит анестетик бензокаин и вытяжка из акульей печени, благодаря которой быстрее восстанавливаются поврежденные ткани и усиливается местный иммунитет.
- Гинкор Прокто. В суппозиториях содержится локальный анестетик бутоформ и растительный ангиопротектор гинкго билоба.
- Нео-Анузол. Препарат с многокомпонентным составом. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное, антимикробное действие.
- Постеризан. Суппозитории уменьшают болезненные ощущения, активизируют местный иммунитет, ускоряют заживление тканей.
При выборе аналогов необходимо учитывать все возможные противопоказания к их применению.
Заключение
Новокаиновые свечи – один из самых быстрых способов уменьшения болей при геморрое. Препарат при правильном использовании не вызывает побочных реакций, быстро купирует боль и может использоваться в составе комплексной терапии.
Но при лечении геморроя пациенты должны понимать, что полностью избавиться от заболевания можно только, если схема лечения будет подобрана врачом исходя из тяжести патологи, возраста и сопутствующих нарушений.