Сайт ЖКТ.info представляет актуальную и полезную информацию о симптомах, диагностике, лечению и профилактике основных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Тромбированный наружный и внутренний геморрой: причины, симптомы, лечение

Геморрой — распространённая патология, от которой страдает, по меньшей мере, треть населения планеты. На начальном этапе заболевание беспокоит только зудом и ощущением тяжести. Если диагноз поставлен своевременно, а препараты используются регулярно, осложнений не возникает. В противоположном случае патология трансформируется в тромбированный геморрой.

Что такое тромбированный геморрой?

Дополнительно рекомендуем прочитать статью нашего автора, посвящённую тромбозу геморроидальных узлов и особенностям лечения этого патологического процесса.

Геморрой тромбированного типа возникает как осложнение хронического заболевания. Расширенные сосуды переполняются кровью, которая застаивается из-за нарушения кровотока. Это приводит к образованию тромбов — кровяных сгустков, которые появляются при повреждении сосудов. Узлы набухают и воспаляются, из-за чего человек испытывает сильные боли.

Тромбированный геморрой

Причины возникновения

Тромбированный наружный геморрой — тяжёлое осложнение, вызванное тремя ключевыми факторами. Рассмотрим их подробно в таблице ниже.

Также советуем прочитать статью нашего автора, в которой рассказывается об основных причинах геморроя и факторах, провоцирующих развитие этого заболевания.
Фактор, приводящий к развитию заболеванияМеханизм развития
Трудности с опорожнением кишечникаОсновной фактор, приводящий к наружному тромбированному геморрою, — частые запоры. Больной опорожняет кишечник с некоторым усилием. Густые каловые массы надавливают на сосуды, провоцируя нарушение кровообращения и вызывая застой крови. Из-за давления кровеносные сосуды повреждаются, а кровь сворачивается и трансформируется в тромб.
Вынашивание ребёнкаВ этот период женщина набирает вес за счёт плода, околоплодных вод и плаценты. В совокупности эти элементы составляют внушительную массу. Для кровеносных сосудов такая нагрузка может оказаться слишком большой, привести к сильному повреждению и множественным сгусткам крови. Если геморрой диагностирован ещё до беременности, вероятность осложнений повышается.
РодыПри естественных родах задействуется сразу несколько зон: влагалище, матка и даже задний проход. Напряжение мышц, давление при прохождении плода и общие нагрузки вызывают сдавливание и повреждение сосудов, застойные явления и повышенную свёртываемость крови. Это приводит к образованию тромбов (читайте подробнее об особенностях появления геморроя после родов).

В отдельных случаях тромбированный геморроидальный узел рассасывается после родов самостоятельно. Болезненные ощущения уходят через 5-7 дней, отёк спадает через 1-2 месяца.

Симптомы тромбированного геморроя

Более подробную информацию о том, каковы симптомы геморроя без образования тромбов, можно узнать из подробной статьи нашего специалиста.

Обязательно прочитайте статью нашего эксперта, в которой рассказывается об основных признаках геморроя на начальных и запущенных стадиях.

Также советуем изучить внимательно статью специалиста-проктолога, которая рассказывает об основных признаках геморроя у женщин.

Дополнительно рекомендуем посмотреть фото геморроя, изучить особенности и основные симптомы патологического процесса.

Тромбированный геморрой

Острый или хронический геморрой проявляется следующими симптомами:

  • дискомфорт и анальный зуд. Этот симптом связан с тем, что воспалённые геморроидальные узлы выпадают из прямой кишки и переносят слизь на поверхность кожи. Это приводит к мацерации — нарушению целостности, покраснению и набуханию. Ситуацию усугубляет использование анальных свечей или мазей. Препараты такого типа способны привести к контактному дерматиту, который проявляется жжением и выраженным зудом;
  • перианальный отёк. Этот симптом принимается больными за желание опорожнить кишечник и часто описывается как ощущение тяжести. Сопровождается выпадением узлов, кровотечением, выделением слизи;
  • болезненные ощущения. При хроническом течении с обострениями болезни пациенты жалуются на ярко выраженный болевой синдром, который проявляется независимо от дефекации или положения человека.

Выявить геморрой по фото вам помогут многочисленные снимки на тематических форумах. На них вы сможете рассмотреть внешние узлы и отметить их набухание и синюшность.

Анальные выделения, боли, зуд и жжение могут быть признаками других заболеваний. Чтобы определить корень проблемы и лечиться правильно, обратитесь к врачу-проктологу и пройдите необходимые диагностические процедуры.

Виды геморроя

Различают два вида тромбированного геморроя: внешний и внутренний. В последнем случае кровяной сгусток образовывается в сосудах, находящихся непосредственной в прямой кишке. Основной признак заболевания — ощущение, что в анусе находится инородное тело. Стенки прямой кишки набухают, слизистая оболочка краснеет, а узлы в тяжёлых случаях выпадают наружу.

Также советуем внимательно изучить статью нашего эксперта, которая посвящена внутреннему геморрою, особенностям его возникновения и протекания.

Дополнительно рекомендуем прочитать статью специалиста-проктолога, посвящённую симптоматике и особенностям лечения наружного геморроя.

Тромбированный геморрой

О наличии тромбированного наружного геморроя свидетельствуют воспалённые геморроидальные шишки, окружающие анальное отверстие. Они толстые и плотные, хорошо заметны и легко прощупываются. В момент прикосновения человек ощущает выраженную боль. Ходить, лежать и сидеть становится тяжело.

Лечение тромбированного геморроя: основные методы

Консервативная терапия: препараты, процедуры, диета

Советуем также прочитать авторскую статью нашего специалиста, которая посвящена особенностям лечения острого геморроя.

Дополнительно рекомендуем внимательно изучить информацию о лечении выпадения геморроидальных узлов, представленную в статье нашего эксперта.

Консервативное лечение тромбированного геморроя проводится в тех случаях, когда тромбоз не слишком обширный и устраняется традиционными способами. Неинвазивная терапия (без операционного вмешательства) подразумевает:

  • лечение антикоагулянтами на основе гепарина. Антикоагулянты — группа лекарственных препаратов, направленных на угнетение свёртываемости крови. Гепарин относится к антикоагулянтам прямого действия. Вещество подавляет активность тромбина — элемента, принимающего непосредственное участие в процессах свёртываемости крови. К антикоагулянтам на основе гепарина относятся: Гепатромбин Г, Гепазолон, Нигепан, Виатромб, Гепарин-Рихтер;
  • нормализацию пищеварения и стула. Этот метод включает в себя здоровое дробное питание, употребление достаточного количества воды и правильное опорожнение кишечника;
  • приём флеботоников. Это группа препаратов, стимулирующих отток венозной крови. Они разжижают кровь, укрепляют сосуды и избавляют от болезненных ощущений. Выпускаются в форме мазей, гелей, таблеток, драже и капсул. Принимаются перорально (внутрь, через рот) или наружно. К пероральным препаратам относятся: Детралекс, Венарус, Антистакс, Флебодиа, Гливенол. Популярные местные препараты: Троксевазин, Венорутон, Лиотон. Также врачи нередко назначают свечи: Прокто-Гливенол и Проктоседил М;
  • болезненные ощущения устраняются анальгетиками. Это группа лекарственных средств, направленных на утоление боли. В эту категорию входят Анальгин, Нимесулид, Парацетамол, Ибупрофен.
Перед применением лекарственных средств внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Изучите список компонентов, противопоказания и меры предосторожности. Соблюдайте внимательность — если у вас непереносимость действующих веществ, замените выбранное средство на другой лекарственный препарат.
Лечение тромбированного геморроя

Народные средства

При тромбированном геморрое рекомендуется принимать тёплые ванночки. Этот метод поможет успокоить воспаление и утолить боль.

Умеренно горячие ванны оказывают противовоспалительный эффект, теплая вода тонизирует вены, а прохладная — улучшает кровоток. При повышенной температуре ванны противопоказаны.

Примочки на основе ромашки — народное средство, обладающее противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами. Регулярное применение примочек поможет справиться с основными симптомами, облегчить боль, зуд и жжение.

Народные средства помогают справиться с основными признаками заболевания, но действуют только симптоматически. Корень проблемы не устраняется, поэтому вылечиться такими средствами невозможно. Очная консультация врача обязательна.

Хирургическое вмешательство

Тромбоэктомия геморроидального узла

Тромбоэктомия — хирургическая операция, во время которой врач иссекает тромбы из кровеносных сосудов прямой кишки. Назначается при последней стадии тромбированного геморроя и проводится под местной анестезией, поэтому считается безболезненной процедурой.

Тромбированный геморрой

Тромбоэктомия проводится в несколько этапов.

  1. Пациента кладут на правый бок и просят поджать ноги и максимально прислонить их к животу.
  2. Врач вводит в поражённую зону местный анестетик.
  3. Геморроидальный узел обеззараживается, после чего делается небольшой надрез для дальнейшего иссечения тромба.
  4. Тромб выходит наружу самостоятельно через надрез, сделанный ранее. Если этого не происходит, сгусток крови удаляется с помощью хирургического зажима.

Болезненные ощущения исчезают в течение нескольких минут после удаления тромба. Рана, нанесённая в момент хирургического вмешательства, полностью исчезает спустя 3-5 дней. В этот период нужно регулярно менять стерильные повязки.

Более подробную информацию о том, что такое тромбоэктомия геморроидального узла и как проводится процедура, можно найти в статье нашего автора.

Геморроидэктомия

Это радикальный метод лечения, который показан в тех случаях, когда тромбоэктомия и другие методы лечения не дают ожидаемых результатов. Операция выполняется в положении Тренделенбурга, во время которого пациент лежит на спине на специальном кресле, а нижние конечности укладываются на специальные ножки. Для того чтобы процедура прошла успешно, пациент должен лежать под углом 45 градусов.

Операция представляет собой перевязку или полное иссечение геморроидальных узлов. Делается это с помощью высокочастотного хирургического аппарата, электроскальпеля или лазера. Возможные послеоперационные осложнения: кровотечение и сужение ануса.

Возможные осложнения

При запущенной форме тромбированного геморроя важно своевременно оказать лечение. Если этого не сделать, узлы и ткани начнут отмирать. Последнее может привести к потерям большого количества крови и даже летальному исходу.

Другое тяжёлое осложнение — сепсис. Патогенные организмы в поражённой зоне переходят в другие внутренние органы и вызывают сильное инфицирование. Это отражается на общем состоянии организма, которое стремительно ухудшается.

Профилактика

Если человек уже распознал заболевание по основным симптомам, важно уделить внимание полноценному лечению. Терапия должна быть комплексной и включать нормализацию рациона, изменение образа жизни и регулярный приём лекарственных средств, назначенных врачом. В отдельных ситуациях нельзя исключать проведение операции.

Никогда не отказывайтесь от очной консультации специалиста. Своевременно оказанная терапия поможет избежать многих осложнений и значительно улучшить качество вашей жизни.

Ольга Игнатова
Ольга Игнатова, Врач-терапевт 227 статей на сайте
Врач-терапевт. Стаж работы: 5 лет. Специализируюсь на лечении заболеваний верхних дыхательных путей.
К этой статье пока нет комментариев. Сделайте это первым!

Напишите Ваш комментарий