5 главных причин и признаков геморроя у мужчин

Но если геморрой у мужчин не лечить, то патологический процесс начинает прогрессировать, утяжеляться, что существенно затрудняет консервативную терапию и заставляет врача подбирать более радикальные – хирургические – методы лечения.

Вот почему мужчинам следует знать, каковы причины возникновения и первые симптомы геморроя, какие методы используют для терапии данного заболевания и чем грозит позднее обращение за квалифицированной медицинской помощью.

Механизм развития геморроя

Геморройные (кавернозные) образования имеются у всех людей и представляют собой сосудистые сплетения из вен и артерий. По строению эти тельца напоминают губчатые структуры, быстро накапливающие кровь и столь же скоро её отдающие.

Функции этих телец до конца не изучены, однако имеющиеся сведения позволяют говорить о том, что геморроидальные сплетения призваны удерживать фекальные массы и газ внутри прямокишечного канала. Расслабляются они лишь при акте дефекации.

Такие кавернозные образования удерживаются на своём месте (под слизистой оболочкой в анальном канале и вокруг ректального отверстия) при помощи небольших мышечных связок, которые создают своеобразную сетку и не дают артериовенозным сплетениям опускаться.

При регулярном переполнении узелков кровью слизистая оболочка прямой кишки вытягивается, связочная мускулатура ослабевает, в результате чего кавернозные образования стремятся «вырваться» наружу – за пределы анального отверстия. А это уже чревато самыми серьёзными последствиями.

Почему возникает геморрой у мужчин?

С механизмом развития геморроидальной болезни у мужчин мы более-менее разобрались. Осталось понять, что же может привести к перенасыщению кровью кавернозных образований, локализованных в аноректальной области. Факторов, которые провоцируют появление патологического процесса у сильного пола, несколько.

Несбалансированный рацион и запоры

Это одна из самых распространённых предпосылок геморроя. Ведь для исключения рисков необходимо, чтобы пищеварительная система работала, как часы. Подобное можно достичь, употребляя достаточное количество круп, овощей и фруктов.

Однако многие представители сильного пола предпочитают употреблять острые, жирные, зажаренные мясные блюда, которые долго перевариваются и провоцируют прилив крови к прямокишечным кавернозным сплетениям, к тому же усложняется процесс опорожнения кишечника.

Запоры возникают и из-за злоупотребления простыми углеводами, которые в изобилии содержатся в белом хлебе, макаронных изделиях, сладостях (булочках, тортах, пирожных). Если не сбалансировать рацион и не наладить пищеварение, риск развития геморроя резко возрастает.

Злоупотребление алкоголем

У мужчин геморрой достаточно часто возникает из-за чрезмерной увлечённости спиртными напитками. Содержащихся в них алкоголь стимулирует переполнение геморройных сосудов кровью, что приводит к застойным явлениям и повышает угрозу возникновения патологического процесса.

Подъём тяжестей

Представители сильной половины человечества чаще женщин заняты тяжёлым физическим трудом, который подразумевает подъём и перенос нелёгких предметов. Кроме того, многие юноши и взрослые мужчины увлекаются бодибилдингом, гиревым спортом и тяганием штанги.

Во время резкого подъёма тяжести происходит резкий рост давления внутри брюшины, дополнительно наблюдается повышенное мышечное сокращение и ухудшение микроциркуляции крови в геморроидальных образованиях. Всё это – предпосылки для развития патологии.

Низкая подвижность

Одной из самых частых предпосылок возникновения застойных явлений в тазовой области и, следовательно, геморроидальной болезни считается малоподвижный режим жизни и ограниченная двигательная активность в течение суток.

В категорию риска попадают представители таких профессий, как кассиры, медики, программисты, офисные сотрудники, педагоги и пр. Геморрой может возникнуть и у тех мужчин, которые предпочитают передвигаться исключительно на автомобиле.

Заболевания простаты

Простата располагается в непосредственной близости от прямокишечных структур, что приводит к их довольно тесному взаимодействию. Следовательно, воспалительный процесс, который охватывает предстательную железу, может при определённых условиях перекинуться на прямую кишку, и наоборот.

Кроме того, при воспалении предстательная железа начинает увеличиваться в размерах, в результате чего поддавливает анальный канал и ослабляет связочную мускулатуру. А это, как уже было сказано выше, ухудшает протекание геморроидальной болезни.

Причины и лечение заболевания тесно связаны, поэтому важно установить провоцирующий фактор и по возможности исключить его из жизни. Поможет в этом опытный врач-проктолог, который подтвердит или опровергнет диагноз, а также установит стадию и форму заболевания по характерным проявлениям недуга.

Виды недуга

В медицинской практике патологический процесс в аноректальной области принято систематизировать по нескольким критериям: особенности течения и расположение поражённых участков.

По характеру протекания выделяют геморрой:

• острый – симптоматика возникает внезапно, а сам патологический процесс протекает ярком и болезненно. Встречаются кровотечения, воспаления, отёчность;
• хронический – эту форму недуга характеризуют более стёртые симптомы у мужчин, острота и яркость клинической картины не наблюдаются.

Хронизированный геморрой характеризуется периодическими обострениями при воздействии провоцирующих факторов. В этих случаях симптоматика становится более яркой и выраженной.

По локализации кавернозных образований принято выделять такие типы заболевания, как:

• внутренний геморрой – разрастаются и увеличиваются в размерах венозные сплетения, расположенные примерно на 3 сантиметра выше анального отверстия;
• наружный геморрой – в этом случае дистрофическим и варикозным изменениям подвергаются кавернозные образования, находящиеся под кожными покровами вокруг ректального отверстия;
• комбинированный геморрой – данная форма характеризуется одновременным образованием внешних и прямокишечных геморроидальных узелков.

Стадии патологического процесса

Интенсивность клинической картины при геморрое во многом зависит от степени патологического процесса. Всего в медицинской практике принято выделять 4 стадии недуга, которые отличаются выраженностью симптоматики и состоянием связочной мускулатуры.

• 1-я степень. Узелочки только образуются и редко доставляют неудобства своему «владельцу». Мужчина может ощущать во время или после опорожнения кишечника не совсем комфортные ощущения в анальном канале. Кровоточивость слабо выражена.
• 2-я степень. Увеличивающиеся венозные сплетения иногда выходят наружу после посещения уборной, однако вправляются обратно самостоятельно, поскольку поддерживающие узлы связки ещё слабо деформированы. Мужчина ощущает присутствие чужеродного предмета в прямом кишечнике.
• 3-я степень. Мышечная система прямокишечной полости настолько ослаблена, что геморройные образования выходят наружу при каждой акте дефекации и не способны самостоятельно втянуться в анальный канал (см. фото). Приходится вставлять их обратно при помощи рук.
• 4-я степень. Связочный «гамак», поддерживающий венозные сплетения, подвергается настолько сильным дегенеративно-дистрофическим изменениям, что не справляется с возросшими нагрузками (см. фото). Геморройные шишки выходят наружу не только при дефекации, но и во время ходьбы, покашливания, наклонах.

Проявления недуга

Чтобы понять, как проявляется геморрой у сильной половины человечества, необходимо рассмотреть начальные и более поздние признаки варикозного расширения геморроидальных вен с учётом классификации и стадий патологического процесса.

В самом начале заболевание проходит без ярко выраженной клинической картины. Именно поэтому многие попросту не обращают внимания на тревожащие симптомы, связывая их с погрешностями рациона либо последствиями нарушенной работы кишечника.

Каковы же первые признаки геморроя у мужчин? К ним относят:

• анальный зуд, возникающий по причине выделения воспалительного экссудата из повреждённых геморройных узелков;
• небольшие кровяные выделения, которые появляются из-за повреждения твёрдым калом внутренних узелков или травмирования наружных образований при посещении уборной;
• дискомфортные ощущения в аноректальной области, которые возникают после продолжительного нахождения в сидячем положении и исчезают при изменении позиции.

Подобные проявления характерны и для внешнего, и для прямокишечного геморроя. Обычно мужчина не связывает эти признаки с заболеванием и не обращается за медицинской консультацией. Однако именно в этот период лечение бывает наиболее продуктивным и эффективным.

По мере нарастания интенсивности патологического процесса симптомы геморроя у мужчин также усиливаются. На второй стадии мужчины при опорожнении кишечника ощущают присутствие чужеродного предмета в аноректальной области.

В дальнейшем могут более активно проявиться такие симптомы мужского геморроя, как болевой синдром в анальной зоне и кровоточивость из заднего прохода. Причём эти признаки возникают не только при посещении уборной, но и в обычных обстоятельствах.

Особенности диагностики

Диагностические процедуры, как и терапевтический метод, назначает доктор-проктолог. Это медицинский работник, который специализируется на изучении заболеваний толстого кишечника, заднепроходного канала и параректальной зоны.

Первоначально доктор собирает анамнестические данные. Главная цель – определение провоцирующих факторов, послуживших толчком к возникновению геморроидальной болезни. Также может быть определён наследственный характер патологии.

Затем специалист переходит к визуальному осмотру и пальпации, при этом особое внимание акцентируется на состоянии кожных покровов возле анального отверстия, наличии покраснения и отёчности, расчёсов. При внешних геморройных узелках учитываются их окраска, размеры и плотность.

Для дифференциации внутреннего геморроя у мужчин от других проктологических патологий применяют несколько методик инструментальной диагностики.

• Аноскопия. В этом случае изучение проводят при помощи специализированного прибора, введённого в прямокишечную полость, при этом специалист оценивает состояние слизистой оболочки на 12 см в глубину.
• Ректороманоскопия. Этот метод исследования помогает более детально обследовать весь прямокишечный канал при помощи особого инструмента. Кроме того, такая аппаратура позволяет даже взять биопсию.
• Ирригоскопия. Данная методика относится к рентгенологическим способам изучения кишечника. В прямокишечную полость доктор вводит контрастный препарат (соединение бария), после чего рентгеном изучает особенности слизистой оболочки.

Методы лечения геморроя у мужчин

Выбор лечебной тактики осуществляет специалист с учётом стадию и разновидность недуга. Можно выделить медикаментозную и хирургическую методики избавления от геморройной болезни, причём использование лекарств нередко применяется в до- и послеоперационный период.

Определив, как лечить геморрой у мужчин, доктор дополнительно даёт рекомендации, которые включают:

• оптимизацию питания;
• снижение силовых физических нагрузок и одновременно повышение общей двигательной активности;
• отказ от алкогольных напитков и табакокурения.

Медикаментозная терапия

Лечение геморроя у мужчин с помощью лекарственных средств показано на первой или второй стадии патологического процесса. Правильно подобранный терапевтический курс позволяет надолго сдерживать прогресс заболевания.

Фармацевтические средства для лечения подбираются доктором с учётом ведущих симптомов. Для быстрого купирования негативных проявлений используют мази и суппозитории, а для борьбы с причиной недуга – венотоники системного действия. Рассмотрим назначаемые препараты подробнее.

• Суппозитории. Чаще всего назначаются ректальные препараты комплексного воздействия, то есть свечи обеспечивают анестезию, снятие воспаления и зудящих ощущений, приостановку кровотечения или рассасывание кровяных сгустков. Примеры подобных вкладышей: Гепатромбин Г, Релиф (Адванс и Ультра), Нео-Анузол, Проктозан, Постеризан, Прокто-Гливенол, Ультрапрокт и пр.
• Мазевые препараты. Для лечения геморрой наружной локализации отдают предпочтение мазям и гелям. Они действуют на локальном уровне и обладают схожими с суппозиториями свойствами. Наиболее популярны среди пациентов и проктологов такие средства, как гепариновая мазь, Гепатромбин Г, Проктозан, Постеризан, Ауробин, Проктоседил, Безорнил, Релиф и пр.
• Таблетки-венотоники. У мужчин лечение геморроидальной болезни сложно представить без применения медикаментов с венотонизирующим эффектом. Такие препараты (Детралекс, Флебодиа 600, Троксевазин) укрепляют стенки сосудов, тонизируют их и понижают проницаемость оболочки. Всё это благотворно влияет на течение недуга.
• Слабительные медикаменты. Послабляющее средство от геморроя для мужчин назначается в случае проблем с дефекацией и невозможности скорректировать работу кишечника при помощи оптимизации питания. Эта часть терапии важна, поскольку твёрдые фекальные массы способны усугубить протекание болезни.

Малоинвазивные методики

Если медикаментозное лечение в домашних условиях не принесло результатов, а симптоматика только утяжеляется, может быть принято решение о хирургическом вмешательстве. На сегодняшний день в приоритете миниинвазивные методики, которые характеризуются быстротой проведения и восстановления, безболезненностью и результативностью.

Геморрой у мужчин можно вылечить с помощью следующих малоинвазивных техник.

1. Склерозирование. В венозные скопления вводят особое вещество, приводящее к адгезии сосудистых стенок и спусканию геморройных узелков. Через некоторое время ткани, подвергнутые слерозированию, отмирают.
2. Фото- и лазерная коагуляция. Такое вмешательство подразумевает воздействие различными видами излучения на геморройные образования, в результате чего сосуды сворачиваются, а на их месте возникает соединительная ткань.
3. Лигирование кольцами из латекса. Одна из самых эффективных методик, которая подразумевает передавливание основания узелков латексными лигатурами. В итоге прилив крови к сосудам нарушается, а кавернозные образования отмирают.
4. Дезартеризация. Ещё один эффективный способ малоинвазивного лечения варикозного расширения аноректальных вен. Хирург перевязывает артериальные каналы, подпитывающие венозные сплетения, после чего последние отмирают.
5. Криотерапия. Под данной методикой понимают избавление от геморроя при помощи низких температур. Воздействие холодом разрушает кавернозные образования, наступает некроз тканей и отмирание узелков.

Радикальное вмешательство

У мужчин осложнённый геморрой лечится при помощи радикального оперативного вмешательства. Обычно его применяют на последней стадии патологического процесса, когда прочие методики не приносят облегчения и дополнительно возникли серьёзные осложнения (тромбоз, кровотечение, параректальный абсцесс).

Хирургическое вмешательство по иссечению геморройных шишек называют геморроидэктомией. Классический вид операции – метод Миллигана-Моргана, однако имеются и некоторые вариации, например, техники Паркса и Лонго (последнюю именуют геморроидопексией).

Радикальность процедуры подразумевает не только серьёзное вмешательство в организм пациента, длительный реабилитационный период, но и возможность полного избавления от мучительных симптомов на долгие годы или даже навсегда.

Лечение народными средствами

Народные средства от геморроя у мужчин – дополнительная терапевтическая методика, которая при разумном использовании снимает лёгкую болезненность, воспаление, ускоряет заживление повреждённых участков. Однако самодельные препараты не способны полностью избавить от недуга.

Лечение геморроя в домашних условиях может включать использование следующих рецептов нетрадиционной медицины.

• Сидячие ванночки. Ингредиентами выступают отвары целебных растений (ромашка, ноготки, шелуха лука и пр.), розовый раствор перманганата калия. Процедура же одинакова – в тазик с водой определённой температуры выливают лечебный настой, а пациент садится в эту ёмкость на несколько минут.
• Компрессы и примочки. Это довольно эффективное народное средство от геморроя наружной локализации. Марлевые повязки с настоями трав или овощными соками способны приостановить кровоточивость, снять воспаление, отёчность, очистить раневую поверхность от микробов.
• Суппозитории. Их изготавливают из мёда, настоек целебных трав, картофельной или морковной мякоти, замороженной воды. Использование также простое – достаточно залить жидкость в формочки и ввести в анальный канал. Овощные суппозитории вырезают из сырых плодов.
• Мазевые средства. Вариантов таких препаратов множество. Один из самых популярных – с прополисом и сливочным маслом. 10 граммов пчелиного клея смешивают с молочным продуктом и нагревают до однородной консистенции. Состав хранится в баночках в холодильной камере.

Прогноз и возможные последствия

Прогноз при варикозном расширении аноректальных сосудов чаще всего благоприятный. Если пациент вовремя обратится к специалисту, то состояние быстро улучшится, геморройные узелки перестанут увеличиваться и доставлять беспокойство.

Если же болезнь запустить, то не исключено возникновение ряда нежелательных последствий.

• Тромбирование вен. Из-за застаивания крови и повреждения венозных стенок возникают кровяные сгустки, которые приводят к сильнейшему болевому синдрому, отёчности геморройных узлов и некрозу тканей.
• Защемление шишек. В случае выпадения внутренних узелков ректальный сфинктер пережимает их основание, вследствие чего появляется сильнейшая боль и некротизация тканей (см. фото).
• Парапроктит. При проникновении патогенных микроорганизмов в трещинки в аноректальной области не исключено сильное воспаление и нагноение тканей с образованием свищей в наружные покровы или близлежащие органы.
• Анемия. Массивные кровотечения часто приводят к малокровию, которое проявляется вялостью, пониженным аппетитом, бледностью кожных покровов, повышенной утомляемостью, головокружением, снижением веса.
• Колит. Воспаление с геморройных узлов может перенестись на слизистую толстого кишечника. В результате на стенках кишки возникают язвочки, которые сопровождаются слабостью, диспепсическими симптомами, кровяной слизью.

Профилактика

Все вышеперечисленные рекомендации и даже проведённые хирургические вмешательства не принесут продолжительного облегчения, если мужчина не будет соблюдать ряд важнейших принципов по предупреждению возникновения геморроидальной симптоматики.

• При малоподвижном образе жизни необходимо регулярно выполнять разминку, физические упражнения или просто прогуливаться по квартире или улице. Это позволит уменьшить застойные явления в малом тазу.
• Важен принцип диетического и дробного питания. То есть мужчине следует забыть о больших объёмах мясных блюд, копчёных и солёных деликатесах. В рацион же следует вводить как можно больше овощей и фруктов, кисломолочных продуктов и каш.
• Нельзя забывать и о гигиенических мерах, которые подразумевают постоянное подмывание промежности и перианальной зоны прохладной водой после всякого посещения уборной. Кроме того, следует отказаться от туалетной бумаги, лучший вариант – влажные салфетки.
• Также необходимо избегать запоров, которые выступают провоцирующим фактором образования геморроя и одновременно его следствием. Оптимизировать работу кишечника можно при помощи питания и приёма послабляющих средств.

Заключение

Итак, геморрой у мужчин, его симптомы, источники и предпосылки во многом совпадают с особенностями протекания женской версией недуга. Однако представители сильного пола реже обращаются к специалисту по причине ложного стыда.

Вот почему важнейшая рекомендация – своевременный визит к проктологу для получения квалифицированной консультации, оптимального лечения и советов по изменению образа жизни. В этом случае высока вероятность быстрого избавления от негативных симптомов.