Основные симптомы и методы лечения острого геморроя

Увеличение геморроидальных узлов – распространённое явление, существенно снижающее качество жизни пациентов. Протекает этот недуг в разных формах, поэтому ответ на вопрос, как лечить острый геморрой, будет отличаться от рекомендаций доктора в случае хронического заболевания.

Обострение симптоматики может возникать как впервые, когда человек даже не подозревал о наличии патологического процесса, так и на фоне хронического, практически бессимптомного протекания заболевания, которое неожиданно трансформируется во внезапное ухудшение самочувствия.

Обострившийся геморрой сопровождается сильными болезненными ощущениями, воспалением и кровотечением. Не исключено выпадение кавернозных образований и их ущемление. Именно поэтому необходимо знать, какие препараты и методы лечения используются в период обострения аномального процесса.

Что такое острый геморрой и причины его появления

Обострившаяся геморроидальная болезнь – особая разновидность патологического процесса, которая отличается резким возникновением или усилением негативной симптоматики. То есть недуг может внезапно дебютировать, после чего развивается хроническая форма патологии, либо обостряется уже хронизированная болезнь.

Существует несколько факторов, которые могут поспособствовать появлению обострения клинической картины варикозного расширения геморроидальных вен.

• Твёрдый кал повреждает слизистую прямокишечной полости, вследствие чего в травмированных участках развивается воспаление. Так же негативно влияет на ткани и жидкий стул, когда частые фекалии раздражают оболочку анального канала.
• Избыточный рацион, переедание, чрезмерная увлечённость жареными, копчёными, маринованными блюдами – эти излишества раздражают оболочку желудочно-кишечного тракта, нарушают кровоток в тазовой области и провоцируют трудности с испражнениями.
• Приём спиртных напитков и табакокурение чреваты нарушенной циркуляцией крови, спастическими реакциями в тазовой области и развитием воспалительных процессов. Такой фактор особенно вероятен во время празднеств и застолий.
• Обострение нередко вызывает повышение давления в тазовой области по причине поднятия тяжёлых грузов или интенсивных физических нагрузок. В результате возникает переполнение кавернозных структур, что чревато выпадением и ущемлением узелков.
• Столь же негативно влияет на состояние пациента и малая подвижность. Постоянное нахождение в сидячей позе, низкая физическая активность нарушает кровообращение в тазовой области, в результате чего узлы увеличиваются.
• Запустить острый процесс может и вынашивание ребёнка. После зачатия у женщин изменяется гормональный фон, что выражается в снижении тонуса гладкой мускулатуры. Также увеличивающаяся в размерах матка давит на венозные сосуды, приводя к развитию застоя.

Особенно часто острая стадия хронического геморроя сочетается с родовой деятельностью. Появление ребёнка на свет в результате сильных потуг сопровождается повышенным давлением внутри брюшины, ухудшением венозного оттока.

Особенности протекания острого геморроя

При геморрое обострение чаще всего проходит по одному из двух аномальных вариантов:

• тромбирование геморройного узелка;
• ущемление вышедших наружу кавернозных структур.

В каждом случае возникает воспаление, однако механизм и факторы возникновения этого осложнения будет отличаться. Рассмотрим особенности протекания недуга в случае тромбоза и ущемления геморроидальных образований.

Тромбоз

Тромбирование развивается как во внешних, так и во внутрикишечных кавернозных структурах. Его появление возможно при продолжительном кровяном застое, когда кровь сгущается, кровообращение ухудшается, а возле повреждённых стенок формируются тромбы.

Через некоторое время комок тромбоцитов только увеличивается, возле него развивается воспаление и отёчность. В результате геморройный узелок становится тёмно-бордовым, синюшным, при надавливании пациент ощущает сильную боль, хотя болезненность ощущается постоянно.

Тромботический процесс в случае несвоевременного обращения к доктору проходит несколько последовательных фаз, при этом симптомы внезапного острого геморроя отличаются выраженностью и интенсивностью на каждой стадии.

• Первая степень. Формируется кровяной комок, при этом пациент ощущает болезненность, раздражение тканей, жжение. Узелок отекает, краснеет. Главное отличие данного этапа – отсутствие интенсивного воспалительного процесса.
• Вторая степень. Воспаление охватывает исключительно поражённый тромбозом геморройный узелок. При этом растёт отёк, гиперемия усиливается, может появиться спазм ректального клапана. При пальпации узла ощущается резкая болезненность.
• Третья степень. Воспаление переходит с рядом лежащих тканей на гиподерму. При этом пациент чувствует невыносимую боль в перианальной области, промежности. Узелки практически чернеют, развивается язвенно-некротический процесс.

Если к воспалению подкожно-жировой клетчатки присоединяется инфицирование и нагноение тканей, то можно говорить о развитии параректального абсцесса. Подобное состояние отличается повышенной температурой, ознобом, выделением пота, снижением аппетита. В особо неблагоприятных ситуациях развивается заражение крови, что чревато смертью.

Ущемление узелка

Внутренний острый воспалённый геморрой на последних стадиях нередко сопровождается выходом узелков наружу. Состояние ухудшается тем, что ректальное колечко может сжиматься, после чего вышедшее кавернозное остаётся извне.

В нём осложняется кровообращение, формируются кровяные сгустки, появляется воспаление, что сопровождается сильнейшей болью, которая может усиливаться при посещении уборной, натуживании, покашливании, а затем – и при любой физической активности.

Если симптоматика нарастает стремительно, процесс протекает по особо тяжёлому сценарию, наступает отмирание близлежащих тканей. Если происходит разрывание геморроидального сосуда, может возникнуть сильное кровотечение.

В случае ущемления выпавшего внутреннего геморройного узелка необходимо незамедлительно оказать квалифицированную медпомощь. В ином случае высок риск развития серьёзных осложнений: кровотечений, некроза, изъязвления тканей.

Ответ на вопрос, через сколько времени пройдёт острая фаза геморроидальной болезни, будет зависеть от особенностей организма, протекания недуга и времени начала терапевтических мероприятий. В благоприятных случаях лечение занимает примерно 7 дней, при этом важно использовать правильные препараты и соблюдать рекомендации врача.

Медикаментозное лечение острого геморроя

Вопрос, что делать при остром геморрое, следует адресовать проктологу. Чаще всего специалисты выбирают консервативную терапевтическую тактику, когда назначенные медикаменты призваны уменьшать выраженность клинической симптоматики, купировать воспаление и оптимизировать кровообращение в геморройных образованиях.

При терапии обострившегося геморроя сочетают применение местно действующих медикаментов с пероральным приёмом системным лекарственных средств. Однако наибольшую эффективность наблюдают именно от использования противовоспалительных ректальных суппозиториев и мазей. Рассмотрим самые популярные препараты.

Диклофенак

Индометацин

Релиф Ультра

Релиф Адванс

Ультрапрокт

Постеризан форте

Гепариновая мазь

Гепатромбин Г

Ауробин

Левомеколь

Прокто-Гливенол

Нигепан

Анестезол

Бетиол

Метилурацил

Детралекс

Нужна ли операция?

Если вылечить геморроидальную болезнь медикаментозно не удаётся, назначается хирургического вмешательство, радикальность которого устанавливает специалист после проведения диагностических мероприятий и установления стадии недуга.

В случае острого тромботического процесс врач может принять решение о проведении тромбоэктомии – хирургическом удалении кровяного комка из венозного скопления. При этом важно понимать, что такая операция не сможет избавить пациента от геморроидальной болезни.

После избавления от воспаления доктор может назначить пациенту одну из следующих миниинвазивных техник:

• склерозирование;
• лигирование узлов колечками из латекса;
• дезартеризация;
• фотокоагуляция;
• лазерная коагуляция;
• криодеструкция.

Если состояние пациента стремительно ухудшается, возникли некротические процессы в результате тромбирования вен или выпадения кавернозных образований, может назначаться геморроидэктомия – радикальное иссечение геморройного узелка. Во всех иных ситуациях такая операция может быть выполнена лишь после снятия воспалительного процесса.

Полезные рекомендации

Возник острый геморрой, что делать? Терапия недуга не ограничивается использованием медикаментов, поскольку требуется комплексный подход. Так, медики советуют в первую очередь ограничить подвижность, однако не следует сидеть или подолгу стоять. Оптимальный вариант – лежачая позиция, а если присутствует выход узлов наружу, то ложиться стоит на живот.

Кроме того, консервативное лечение подразумевает соблюдение диетического питания. Блюда и продукты, употребляемые в период обострения, не должны нагружать и тем более травмировать желудочно-кишечный тракт.

Основой рациона являются свежие овощи и фрукту (их лучше предварительно протирать на тёрке), разнообразные каши (за исключением риса и манки), а также нежирные молочнокислые продукты. Особенно полезен кефир перед сном.

Запрещено включать в рацион:

• маринованные блюда;
• солёности;
• копчёные продукты;
• солёные блюда;
• различные приправы;
• жареные блюда;
• жирные сорта мяса и рыб;
• алкоголь;
• шоколад и прочие сладости;
• крепкие кофейные и чайные напитки.

Кроме того, нельзя не забывать о гигиенических процедурах. Медики советуют подмывать перианальную зону и промежность прохладной водой после любого посещения уборной. Это позволит снять раздражение, повысить тонус венозных сосудов.

Возможные осложнения

Если заболевание неверно лечится либо пациент слишком поздно обращается за квалифицированной медпомощью, не исключено развитие серьёзных осложнений.

• Проктит. Под этим диагнозом понимают воспалительные процессы, в которые включается слизистая прямокишечного канала. Подобное возможно при распространении воспаления.
• Парапроктит. При переходе воспаления на подкожную клетчатку развивается гнойно-воспалительное поражение аноректальной области. Могут возникать свищи. Требуется операционное вмешательство и антибактериальное лечение.
• Кровотечения. При разрыве геморроидального узла может возникнуть массивное кровотечение, что опасно для здоровья и даже жизни в случае обильной кровопотери.
• Сепсис. Заражение крови – очень тяжёлое состояние, когда инфекция поражает через кровоток все органы. В данном случае нельзя исключать летальный исход.

Таким образом, вопрос, чем лечить недуг, решает доктор. Задача пациента – вовремя обратиться за квалифицированной медпомощью, чтобы исключить возникновение вышеперечисленных серьёзнейших осложнений. А вот от использования нетрадиционных методов лечения в этот период лучше воздерживаться.

В качестве заключения

Лечение острого геморроя – серьёзная форма патологического процесса, которая требует незамедлительного обращения к проктологу. В случае своевременной консультации с доктором прогноз в целом благоприятный – состояние пациента улучшится уже через несколько дней.

При этом чаще всего назначают медикаментозное лечение, а лишь после снятия острой симптоматики медик может порекомендовать больному один из методов хирургического вмешательства: малоинвазивную или радикальную технику.

Посмотрите видео о лечении острого геморроя.