Сайт ЖКТ.info представляет актуальную и полезную информацию о симптомах, диагностике, лечению и профилактике основных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

8 самых эффективных слабительных препаратов и средств при геморрое

При терапии и предупреждении обострения геморроидальной болезни огромное значение имеет мягкость фекальных масс. Именно поэтому пациентам назначают специальное диетическое питание и/или слабительное при геморрое.

Послабляющие препараты смягчают кал, облегчают его эвакуацию из прямокишечного канала, что в итоге выражается в нормальной дефекации, уменьшении негативных симптомов – кровоточивости геморроидальных узлов и болезненности.

слабительное при геморрое

Может показаться, что слабительные – медикаменты лёгкие и безопасные, однако самолечение при геморрое крайне нежелательно, поскольку некоторые средства вызывают привыкание, другие – приводят к диарее, которая также вредна при недуге, как и запор. И всё же рассмотрим основные виды послабляющих препаратов и особенности их применения.

Дополнительно рекомендуем рассмотреть самые популярные и эффективные таблетки от геморроя различного спектра воздействия на организм.

Подобрать наиболее подходящее лекарство от геморроя можно, если внимательно изучить статью нашего специалиста о самых популярных противогеморроидальных препаратах.

Также советуем прочитать статью нашего эксперта о наиболее эффективных препаратах от геморроя, а также об особенностях их применения.

Важность нормального стула при геморрое

Проблемы с опорожнением кишечника когда-либо наблюдались у каждого человека, однако при геморроидальной болезни запор особенно нежелателен. Редкое калоизвержение с затвердевшими фекальными массами приводит к сильным натуживаниям, которые повышают кровяное давление в тазовых венах и усугубляют протекание недуга.

Кроме того, эвакуация обезвоженного и твёрдого кала по прямокишечной полости нередко ведёт к возникновению кровотечений по причине травмирования тонких венозных оболочек в геморроидальных узелках. Также пациент при дефекации ощущает явную болезненность.

Регулярная дефекация избавляет пациента от нужды натуживаться, поэтому можно несколько затормозить прогрессирование недуга или предупредить развитие осложнений.

Мягкие фекальные массы не травмируют слизистую прямокишечного канала, что благоприятно сказывается на состоянии кишечника.

В первую очередь медики рекомендуют нормализовать дефекацию с помощью правильного рациона. Если же диетическое питание не в состоянии решить данную проблему, проктолог может назначить слабительные препараты. Их приём особо важен в случае обостренного недуга или во время восстановления после операции.

Узнать об особенностях протекания заболевания, посмотреть фото геморроя и изучить основные симптомы недуга можно в статье нашего специалиста.

Почему возникает и чем опасен запор при геморрое, можно узнать, прочитав подробный и информативный материал нашего эксперта.

Какие послабляющие средства имеются на рынке?

Все послабляющие медикаменты синтетического или натурального происхождения разделяют на несколько категорий в зависимости от механизма воздействия на желудочно-кишечный тракт и непосредственно на нижний отдел кишечника.

Послабляющие медикаменты.

  1. Препараты раздражающего свойства. Медикаменты данной категории раздражающе действуют на нервные окончания в кишечной оболочке, что выражается в усилении перистальтики. Время получения эффекта зависит от активного вещества и лечебной формы препарата. К примеру, свечи действуют быстрее, чем таблетки и капли. Обычно лекарство принимают перед засыпанием, чтобы утром опорожнить кишечник (Гутталакс, глицериновые свечи и пр.).
  2. Осмотические препараты. Терапевтический эффект заключается в удерживании жидкости в кишечнике, которая позволяет увеличить и смягчить фекальные массы. Действуют осмотические слабительные средства очень быстро и назначаются в том случае, если необходимо в кратчайшие сроки избавиться от каловой «пробки» (Микролакс, Форлакс и пр.).
  3. Кишечные наполнители. В данную группу входят лекарства натурального происхождения, чьи ингредиенты способны всасывать воду и увеличиваться в размерах. В состав медикаментов включают льняные семена, отруби, целлюлозу и т. д. Чтобы увеличить объём препарата, требуется обильное питьё в течение суток – не менее 1,5 литров.
  4. Пребиотики. В состав лекарственных средств входят активные вещества, которые повышают осмотическое давление в кишечнике и параллельно заселяют ЖКТ полезной микрофлорой. Наибольшую эффективность демонстрируют медикаменты с лактулозой, например, Дюфалак, Нормазе, Порталак и пр.
Таким образом, на фармацевтическом рынке наблюдается разнообразие послабляющих средств, которые отличаются механизмом влияния на кишечник и скоростью действия. Кроме того, слабительные применяются в различных лекарственных формах: каплях, таблетках, сиропах и суппозиториях.

Популярные слабительные средства при геморрое

Какое слабительное средство лучше всего поможет при геморроидальной болезни конкретному пациенту, должен решить квалифицированный специалист. Самостоятельный выбор может не только не облегчить состояние, но и усугубить протекание патологического процесса.

Рассмотрим наиболее популярные послабляющие препараты, используемые при комплексном лечении варикозного расширения геморроидальных сосудов.

Дюфалак

Слабительное дюфалак

Лечебные формыСироп.
Главные компонентыЛактулоза.
Воздействие на организмАктивный ингредиент приводит к росту количества лактобактерий, вследствие чего возрастает кислотность в пищеварительном тракте и улучшается кишечная перистальтика.

Параллельно происходит увеличение объёма и разжижение фекальных масс. Это позволяет добиться послабляющего эффекта без воздействия на мышечную и слизистую ткань толстого кишечника.

Дюфалак не влияет также на усвоение организмом витаминных и минеральных веществ и не приводит к привыканию. Активное вещество не проникает в системный кровоток.

Показания
  • Хронические проблемы с опорожнением кишечника при геморроидальной болезни;
  • перед операцией на толстом кишечнике;
  • после хирургического иссечения геморроидальных узелков;
  • печёночная энцефалопатия;
  • печёночная кома и пр.
Противопоказания
  • Сверхчувствительность человеческого организма по отношению к основным и второстепенным составляющим фармацевтического средства, которая проявляется в виде аллергического состояния;
  • кровотечения из ректума;
  • плохая переносимость лактозы;
  • недостаток лактазы;
  • непроходимость кишок;
  • воспаление аппендикса.
Вероятные побочные реакции
  • Повышенное газообразование;
  • эпигастральные боли;
  • кружение головы;
  • мигрень;
  • переутомление;
  • аллергические проявления.
Терапия при запорахНачальная дозировка устанавливается в индивидуальном порядке, при этом лекарство можно принимать как один раз в день, так и делить дозу на две равные части. Препарат рекомендуется запивать достаточным объёмом воды.
Особая информацияКрайне осторожно лекарственное средство назначают людям с диабетическим заболеванием, особенно если у них имеется воспаление толстого кишечника.
В случае беременности и ГВЛекарственное средство можно применять в данные периоды, поскольку активные вещества не влияют на эмбриогенез, протекание беременности и не проникают в молочный секрет.
СтоимостьОт 300 рублей.

Форлакс

Слабительное Форлакс

Лечебные формыПорошок для изготовления перорального раствора.
Главные компонентыМакрогол 4000.
Воздействие на организмПри попадании в желудочно-кишечный тракт активный компонент начинает притягивать воду и увеличиваться в объёме, то есть значительно набухать. Это позволяет фекальным массам соприкасаться с кишечными оболочками и воздействовать на нервные окончания. Как результат – усиление сократительной деятельности кишечника и стимулирование дефекационного акта.

Активный ингредиент не проникает в системный кровоток, а в неизменной форме выходит наружу с калом. Слабительный эффект заметен в течение 1-2 дней.

Показания
  • Запоры несистемного происхождения;
  • трудности с опорожнением кишечника при геморроидальной болезни;
  • после хирургического вмешательства на прямую кишку;
  • подготовка к УЗИ органов брюшины.
Противопоказания
  • Сверхчувствительность человеческого организма по отношению к основным и второстепенным составляющим фармацевтического средства, которая проявляется в виде аллергического состояния;
  • обострение воспалительных заболеваний ЖКТ;
  • язвы органов ЖКТ;
  • болезнь Крона;
  • болезненность в животе;
  • кишечная непроходимость;
  • врождённая непереносимость фруктозы;
  • возраст пациента менее 8 лет.
Вероятные побочные реакцииУ пациентов может наблюдаться повышенное газообразование, излишнее размягчение фекальных масс, болезненность в животе, рвотные позывы и пр.
Терапия при запорах10 граммов растворяют в стакане воды, после чего выпивают. Стандартная дозировка – 1-2 пакета каждодневно. Длительность терапии устанавливается в индивидуальном порядке, максимально употребляют препарат в течение 4-5 месяцев.
Особая информацияПрепарат разрешён к применению тем людям с варикозным расширением анальных сосудов, которые больны диабетическим заболеванием или имеют непереносимость галактозы.
В случае беременности и ГВМедикамент может быть назначен при беременности и естественном вскармливании по показаниям. Отрицательного влияния на эмбрион и новорождённого препарат не оказывает.
СтоимостьОт 150 рублей.

Глицерин

Глицериновые свечи от геморроя

Лечебные формыСвечи.
Главные компонентыГлицерол (глицерин).
Воздействие на организмОсновное вещество при соприкосновении с кишечной оболочкой раздражает нервные соединения, вследствие чего происходит усиление перистальтики и стимулирование эвакуации фекальных масс.

Также глицерин обладает способностью размягчать пищевой комок, что выражается в размягчении кала, уменьшении болезненности дефекационного акта.

Показания
  • Запоры любого происхождения;
  • затруднённая дефекация при геморроидальной болезни;
  • профилактика запоров при варикозном расширении аноректальных сосудов.
Противопоказания
  • Сверхчувствительность человеческого организма по отношению к основным и второстепенным составляющим фармацевтического средства, которая проявляется в виде аллергического состояния;
  • обострившийся геморрой;
  • надрывы ректальных тканей;
  • воспаление прямокишечного канала;
  • опухолевые образования в ректуме.
Вероятные побочные реакцииВ случае продолжительного использования может наблюдаться раздражимость прямокишечного канала, ослабленность естественного процесса опорожнения кишечника.
Терапия при запорахГлицериновые слабительные свечи при геморрое необходимо вводить в ректум один раз в течение суточного периода. Проводить процедуру следует через четверть часа после первого приёма пищи (подробнее о глицериновых свечах при геморрое читайте в статье нашего эксперта).
Особая информацияНельзя слишком часто применять медикамент для борьбы с запором, поскольку может быть нарушено естественное опорожнение пищеварительного тракта.
В случае беременности и ГВЛекарство может быть назначено при гестации и ГВ по показаниям. Отрицательного влияния на эмбрион и новорождённого препарат не оказывает.
СтоимостьОт 125 рублей.

Микролакс

Слабительное микролакс

Лечебные формыРаствор для ректального введения (микроклизма).
Главные компонентыЦитрат натрия, раствор сорбитола, лаурилсульфоацетат натрия.
Воздействие на организмЦитрат натрия – компонент, вытесняющий жидкость, которая содержится в фекальных массах. Другие натриевое соединение обладает способностью разжижать пищеварительный комок.

Сорбитол способствует улучшению поступления жидкости в кишечный просвет, что приводит к увеличению объёма кала, его размягчению. Также вещество может воздействовать на нервные соединения в кишечной слизистой.

Препарат действует очень быстро – послабляющее влияние заметно уже через четверть часа после использования фармакологического средства.

Показания
  • Трудности с дефекацией, в том числе и при геморроидальной болезни;
  • подготовительные мероприятия к рентгенологическому исследованию желудочно-кишечного тракта.
ПротивопоказанияСверхчувствительность человеческого организма по отношению к основным и второстепенным составляющим фармацевтического средства, которая проявляется в виде аллергического состояния.
Вероятные побочные реакции
  • Болезненность в области живота;
  • дискомфортные ощущения в области ануса;
  • разжижение каловых масс;
  • аллергические состояния.
Терапия при запорахКратность использования препарата устанавливается индивидуально. Обычно вводят в задний проход 5 мл (одна микроклизма). При этом алгоритм действий прописан в медицинской аннотации.
Особая информацияМедикамент запрещено применять слишком долго или часто, иначе существует риск привыкания кишечника к внешнему стимулированию дефекации.
В случае беременности и ГВФармакологический препарат можно применять в данные периоды, поскольку ингредиенты не влияют на эмбриогенез, протекание беременности и не проникают в молочный секрет.
СтоимостьОт 340 рублей.

Гутталакс

Слабительное гутталакс

Лечебные формыКапли, таблетки.
Главные компонентыНатрия пикосульфата моногидрат.
Воздействие на организмАктивное вещество, проходя через расщепление бактериями, стимулирует слизистую толстого кишечника, усиливает сократительную деятельность кишки, позволяет накапливать жидкость в этом отделе пищеварительного тракта. В результате ускоряется дефекационный акт, и размягчаются каловые массы.

Препарат, действуя в последних участках ЖКТ, не влияет на переваривание продуктов и впитывание полезных веществ в других отделать пищеварительного тракта.

Показания
  • Трудности с дефекацией при геморроидальной болезни;
  • атонический запор;
  • болезни желчного пузыря;
  • синдром раздражённого кишечника;
  • проблемы с опорожнением, вызванные дисбактериозом.
Противопоказания
  • Сверхчувствительность человеческого организма по отношению к основным и второстепенным составляющим фармацевтического средства, которая проявляется в виде аллергического состояния;
  • непроходимость кишечника;
  • обструкция кишечника;
  • воспаление аппендикса;
  • обострение воспалительных болезней пищеварительного тракта;
  • обезвоживание организма;
  • непереносимость фруктозы.
Вероятные побочные реакцииВозможны диспепсические реакции (понос, тошнотные позывы), кружение головы в случае сильного напряжения при опорожнении кишечника, аллергические проявления разной степени выраженности.
Терапия при запорахЛекарство лучше принимать перед сном. Стандартно рекомендуют пить по 10-20 капель (не обязательно растворять в воде) либо употреблять по 1-2 таблетки одноразово.
Особая информацияНе рекомендовано длительное использование (более 10 суток). Превышение этих сроков либо высокие дозы препараты чреваты потерей жидкости, снижением количества калия в организме.
В случае беременности и ГВЛекарственное средство можно применять в данные периоды по показаниям, так как действующий компонент не влияет на эмбриогенез, протекание беременности и не проникает в грудное молоко.
СтоимостьОт 190 рублей.

Бисакодил

Бисакодил от геморроя

Лечебные формыТаблетки, свечи.
Главные компонентыБисакодил.
Воздействие на организмАктивный ингредиент, попадая в ЖКТ, трансформируется в другое соединение, которое и отличается раздражающим воздействием на оболочку толстой кишки. В результате происходит усиление кишечной перистальтики.

Дополнительно препарат обладает способностью усиливать выделение воды в толстую кишку, вследствие чего фекальные массы размягчаются, объём пищевого комка увеличивается, а эвакуация кала ускоряется.

Показания
  • Проблемы с дефекацией при геморроидальной болезни и ректальных трещинах;
  • гипотонический запор;
  • подготовка к операции или исследованию нижнего отдела кишечника.
Противопоказания
  • Сверхчувствительность человеческого организма по отношению к основным и второстепенным составляющим фармацевтического средства, которая проявляется в виде аллергического состояния;
  • непроходимость кишечника;
  • ущемлённая грыжа;
  • воспаление в органах брюшины;
  • перитонит;
  • кровоточивость ЖКТ;
  • кровотечения из матки;
  • запор, обусловленный спазмами;
  • обострение геморроидальной болезни;
  • обострение воспаления прямой кишки;
  • цистит.
Вероятные побочные реакцииНельзя исключать возникновение аллергических состояний. Также у некоторых пациентов наблюдаются эпигастральные боли, повышенное газообразование, понос, нарушение водного баланса и пр.
Терапия при запорахСтандартно назначают однократный приём таблеток в количестве 1-3 штук (перед сном или перед завтраком). Свечу вводят 1 раз в течение суточного периода.
Особая информацияНе рекомендовано длительное использование медикамента. Таблетки нельзя запивать щелочной минералкой, молочными продуктами, употреблять одновременно с антацидами.
В случае беременности и ГВМедикамент назначают будущим и кормящим материям по строгим показаниям и с большой осторожностью.
СтоимостьОт 30 рублей.

Сенаде

Слабительное сенаде

Лечебные формыТаблетки.
Главные компонентыЭкстракт листьев сенны.
Воздействие на организмВ экстракте сенны имеются вещества сеннозиды A и B, которые относятся к категории антрагликозидов. Слабительное действие обусловлено их влиянием на нервные волокна, располагающиеся в слизистой толстой кишки.

Это позволяет усиливать сократительную деятельность кишечника и ускорить эвакуацию фекальных масс. При этом препарат не влияет на процесс переваривания продуктов, не вызывает привыкания.

Показания
  • Гипотонический запор;
  • трудности с опорожнением кишечника при геморроидальном недуге и разрывах ректальных тканей.
Противопоказания
  • Сверхчувствительность человеческого организма по отношению к основным и второстепенным составляющим фармацевтического средства, которая проявляется в виде аллергического состояния;
  • запор спастического характера;
  • непроходимость кишечника;
  • болезненность в животе;
  • ущемлённая грыжа;
  • обострение воспаления органов брюшины;
  • перитонит;
  • кровяные выделения из матки и ЖКТ;
  • цистит.
Вероятные побочные реакции
  • Колики;
  • повышенное газообразование;
  • тошнотные позывы;
  • понос;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • судорожные состояния;
  • высыпания на коже.
Терапия при запорахСтандартно назначают по 1 таблетке однократно в течение суточного периода (обычно перед засыпанием). Если результат малозаметен, возможно увеличение одноразовой дозы. Таблетки запивают водой.
Особая информацияНе следует использовать фармакологическое средство дольше 2-недельного срока. При употреблении препарата возможно изменение окраски мочи.
В случае беременности и ГВФармацевтический препарат назначают будущим и кормящим материям по строгим показаниям и с большой осторожностью.
СтоимостьОт 20 рублей.

Нормазе

Слабительное нормазе

Лечебные формыСироп.
Главные компонентыЛактулоза.
Воздействие на организмПослабляющий эффект обусловлен действием латулозы, которая повышает в толстом кишечнике количество лактобактерий и ускоряет деление бифидобактерий. Все эти микроорганизмы улучшают пищеварительный процесс.

Одновременно активный ингредиент увеличивает объём и размягчает фекальные массы, что позволяет достичь быстрого и безболезненного опорожнения кишечника.

Показания
  • Хронические проблемы с дефекацией;
  • трудности с опорожнением при геморроидальной болезни;
  • подготовка к хирургическому вмешательству на прямой кишке;
  • печёночная энцефалопатия;
  • дисбактериоз;
  • сальмонеллёз;
  • повышенное содержание аммония в организме.
Противопоказания
  • Сверхчувствительность человеческого организма по отношению к основным и второстепенным составляющим фармацевтического средства, которая проявляется в виде аллергического состояния;
  • галактоземия;
  • кишечная непроходимость;
  • плохая переносимость фруктозного или галактозного сахара;
  • кровотечения из прямой кишки;
  • воспаление аппендикса.
Вероятные побочные реакцииНельзя исключать возникновения повышенного газообразования, рвотных позывов. В отдельных случаях наблюдается чрезмерное разжижение каловых масс.
Терапия при запорахПрепарат употребляют в утреннее время после приёма пищи. Поначалу назначают максимально возможную дозировку, потом её постепенно снижают. Длительность терапии определяется в индивидуальном порядке.
Особая информацияВ случае продолжительного использования необходимо постоянно отслеживать количество калиевых, хлорных соединений и углекислого газа в крови.
В случае беременности и ГВЛекарственное средство можно применять в данные периоды, поскольку активные вещества не влияют на эмбриогенез, протекание беременности и не проникают в молочный секрет.
СтоимостьОт 220 рублей.

Возможные неприятные эффекты при приёме слабительных

Некоторые пациенты, сражаясь с запорами, злоупотребляют слабительными средствами, считая их абсолютно безопасными препаратами. Однако такие медикаменты нельзя использовать бесконтрольно, поскольку злоупотребление ими негативно воздействует на организм.

Рассмотрим основные потенциальные угрозы.

  • Недостаток полезных веществ. Слишком быстрое прохождение пищевого комка по кишечному каналу не позволяет организму в достаточном объёме расщепить и впитать витаминные и минеральные вещества. Такое действие особенно нежелательно, если геморрой сопровождается панкреатитом и прочими недугами, которые ухудшают всасыванию пищи.
  • Нарушение работы кишечника. Регулярное применение послабляющих препаратов нарушает иннервацию пищеварительного тракта, в результате чего больной не способен самостоятельно опорожнять кишечник.
  • Электролитный дисбаланс. Продолжительное потребление послабляющих препаратов повышает угрозу вымывания натрия, кальция, калия. А пониженное содержание этих компонентов чревато нарушением функционирования внутренних органов.
  • Нарушение микрофлоры кишечника. В ЖКТ имеется огромное количество полезных бактерий, которые участвуют в пищеварении и борются с патогенными организмами. Некоторые слабительные вымывают важную флору, в результате чего ухудшается переваривание пищи и снижается иммунитет.
  • Нарушение работы почек. Так как при частом опорожнении происходит потеря воды, может нарушиться нормальное функционирование почек. Вследствие этого оставшиеся в организме токсические вещества повреждают почечные ткани.
Также злоупотребление послабляющими препаратами нередко приводит к зависимости, когда кишечник не способен самостоятельно справиться с эвакуацией каловых масс.

Это сопровождается ослаблением перистальтики, метеоризмом, усилением запоров.

Диетическое питание

геморрой после слабительногоПараллельно с приёмом слабительных препаратов (а ещё лучше – заблаговременно) необходимо оптимизировать рацион. Это позволит добиться продолжительного эффекта и полностью решить проблему с опорожнением кишечника.

Вполне вероятно, что диетическое питание станет ключевым способом оптимизации работы желудочно-кишечного тракта, а послабляющие медикаменты будут применяться лишь при продолжительной невозможности сходить в туалет.

Принципы питания общеизвестны и просты. Специалисты рекомендуют:

  • употреблять больше фруктов и овощей;
  • включать в рацион больше отрубей (их нужно запивать большим объёмом воды);
  • питаться дробно – 5-6 раз в течение суток и небольшими порциями;
  • включать в рацион крупы (овсянку, перловку, гречку);
  • исключать из меню приправы, жирные и жареные блюда.

Особенно эти правила актуальны во время обострения геморроидальной болезни. В этом случае твёрдый стул станет катализатором негативной симптоматики: появления кровотечений, воспаления, выпадения увеличенных геморройных узелков.

О правилах и принципах составления диеты при геморрое, а также подробнее о разрешённых и запрещённых продуктах узнайте из статьи нашего автора.

В качестве заключения

Послабляющие средства часто назначают в случае запоров, которые сопровождают геморроидальную болезнь. Если диета не помогает, твёрдый кал продолжает повреждать слизистую прямокишечного канала, слабительное остаётся единственной возможность избежать ухудшения состояния пациента.

При этом следует понимать, что подобрать действительно хороший и наиболее эффективный медикамент сможет только опытный специалист. В этом случае слабительное позволит справиться с проблемой и избежать развития нежелательных последствий.

Посмотрите видео о диете при геморрое.

Ольга Игнатова
Ольга Игнатова, Врач-терапевт 209 статей на сайте
Врач-терапевт. Стаж работы: 5 лет. Специализируюсь на лечении заболеваний верхних дыхательных путей.
2 комментариев к статье «8 самых эффективных слабительных препаратов и средств при геморрое»
  1. Перепробовала почти все эти средства. Глицериновые свечи — самые недорогие, но и эффективность прямо соответствует цене. Дюфалак имеет накопительное действие, моментального эффекта от него ждать не приходится. Мой выбор — микроклизмы микролакс. Да, дорого. Зато действует быстро и аккуратно. В проктологии именно его советуют перед осмотром или оперативным вмешательством.

  2. А Форлакс — это не то же, что Фортранс? Последний мне очень понравился, хотя и дороговат: размягчает содержимое кишечника без раздражения, и даже при многократном опорожнении геморрой не воспаляется. А вот Сенаде оказался грубоват для меня. О Дюфалаке слышала много положительных отзывов. Совсем забыла про глицериновые свечи — делаю время от времени глицериновые микроклизмы, а можно поступать проще, исправлюсь.

Напишите Ваш комментарий